Отбеливание после элайнеров: когда можно и как согласовать его с реставрациями
Врач-ортодонт, кандидат медицинских наук. Материалы раздела помогают подготовиться к приёму; индивидуальные рекомендации определяются после осмотра и диагностики.
Когда после элайнеров можно планировать отбеливание, почему сначала проверяют состояние эмали и десен и как согласовать оттенок с будущими винирами или композитными реставрациями.
После завершения лечения на элайнерах многие пациенты хотят улучшить не только положение зубов, но и их цвет. Отбеливание может быть отдельным эстетическим этапом, однако его лучше планировать после оценки эмали, десен, ретенции и будущих реставраций.
Главный вопрос не в том, сколько дней прошло после последней капы, а в том, завершены ли активные перемещения, стабильна ли посадка ретейнера и нет ли причин сначала лечить кариес, воспаление десен или повышенную чувствительность.
Почему отбеливание лучше отделять от активного лечения
Во время активной ортодонтии положение зубов меняется, а при использовании аттачментов поверхность зуба частично закрыта композитом. Поэтому итоговый оттенок и его равномерность корректнее оценивать после завершения активной серии и удаления вспомогательных элементов.
Что проверяют перед отбеливанием
- состояние эмали;
- чувствительность зубов;
- здоровье десен;
- наличие кариеса;
- старые пломбы и коронки;
- планируются ли виниры или новые реставрации;
- стабильна ли ретенция.
Почему пломбы, коронки и виниры имеют значение
Отбеливающие средства изменяют оттенок натуральных зубов, но не меняют цвет керамических коронок, виниров и большинства реставрационных материалов. Поэтому если после ортодонтии планируется новая эстетическая реставрация, врач обычно сначала определяет желаемый оттенок натуральных зубов, а затем подбирает цвет будущей конструкции.
ADA также обращает внимание, что отбеливание не действует одинаково на все типы изменения цвета и не меняет оттенок коронок, виниров и пломб. Поэтому перед процедурой нужен осмотр стоматолога.
Когда можно начинать
Универсальной паузы нет. Если эмаль и десны здоровы, аттачменты удалены, поверхность зубов очищена, а ортодонт подтвердил завершение активного лечения, стоматолог может планировать отбеливание в индивидуальные сроки.
Нужно ли сначала делать профессиональную гигиену
Часто это полезный этап, потому что налет и внешние пигменты мешают объективно оценить исходный оттенок. Но решение принимает стоматолог после осмотра.
Что делать при чувствительности
После ортодонтического лечения отдельные зубы могут быть более чувствительными. Если есть выраженная реакция на холодное или другие раздражители, сначала нужно понять причину, а затем обсуждать отбеливание.
Как отбеливание связано с будущими винирами
Если пациент планирует виниры, важно сначала решить вопрос с цветом натуральных зубов. После отбеливания оттенок должен стабилизироваться, и только потом стоматолог подбирает цвет постоянной керамики.
Связанный материал: виниры после элайнеров.
Что спросить у стоматолога
- Есть ли противопоказания к отбеливанию?
- Нужно ли сначала лечить чувствительность?
- Какие реставрации не изменят цвет?
- Нужно ли отбеливание до виниров?
- Когда можно делать новый скан для ретенционной капы?
Полезные материалы: отбеливание и реставрации после брекетов, как понять, что прикус стабилен.
Источники
Основной раздел клиники: ортодонтия.
Завершили элайнеры и хотите отбеливание?
На консультации можно проверить эмаль, десны и согласовать последовательность с будущими реставрациями.
От вопроса к плану лечения
Статья помогает разобраться в теме. Следующий шаг - сопоставить её с вашей клинической ситуацией.
Где обсудить этот вопрос очно
Клиника ОртоКапа принимает в Москве по адресу: ул. Сергея Макеева, 8, метро Улица 1905 года. На приёме ортодонт сопоставит жалобы с прикусом, состоянием зубов и уже сделанными снимками.